Hipertensão arterial estágio 2 com lesão de órgão-alvo — hipertrofia ventricular esquerda concêntrica com strain pattern e nefropatia hipertensiva incipiente — Caso Estudante
Apresentação Clínica
Paciente masculino, 56 anos, hipertenso há 15 anos com controle irregular (usa losartana 50mg quando lembra), obeso (IMC 32), sedentário. Avaliação cardiológica de rotina. PA 165x105, FC 78, FR 16, SpO2 98%, T 36.5°C, Glasgow 15. Assintomático. B4 presente, ictus propulsivo desviado para esquerda. ECG: ritmo sinusal, FC 78, eixo normal. Critério de Sokolow-Lyon positivo (SV1 + RV5 = 42mm), Cornell positivo. Inversão de T em V5-V6 e DI-aVL (strain pattern). ECO: SIV 14mm, parede posterior 13mm, FEVE 60%, disfunção diastólica grau II. Microalbuminúria 80 mg/g.
Sem resposta após FC.
*⚠️ AVISO: Esta análise é baseada em diretrizes gerais (EBM) e não substitui o julgamento clínico presencial.*
Diagnostico de Referencia (Gold Standard)
Hipertensão arterial estágio 2 com lesão de órgão-alvo — hipertrofia ventricular esquerda concêntrica com strain pattern e nefropatia hipertensiva incipiente
- Cardiomiopatia hipertrófica
- Estenose aórtica com HVE
- Amiloidose cardíaca (em >65 anos)