ophthalmologyEstudante

Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia

mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0

Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Mild NPDR — MESSIDOR-2
Clique para ampliar
Mild NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Leve (RDNP) ICD-10: E11.319

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Disco óptico com margens bem definidas, coração rósea e contornos regulares. Relação escavação/disco (E/D) aparentemente fisiológica (estimada em 0.3 - 0.4). Sem evidências de edema de papila ou palidez. Vasos: Vasos retinianos com trajeto e calibre dentro da normalidade. Relação arteriovenosa (A/V) preservada. Não são observados cruzamentos A/V patológicos, oclusões, tortuosidade anormal ou neovascularização. Mácula: Região macular sem alterações anatômicas evidentes. Reflexo foveal presente e centralizado. Ausência de drusas, exsudatos duros, hemorragias ou sinais sugestivos de edema na área capturada. Retina: Retina adjacente aplicada. Ausência de hemorragias intrarretinianas, exsudatos algodonosos, roturas ou áreas de descolamento de retina na topografia avaliada. Rastreamento: • Achados consistentes com fundo de olho normal • Ausência de sinais sugestivos de Retinopatia Diabética (DR grading: none) • Ausência de sinais sugestivos de Retinopatia Hipertensiva • Risco baixo para Glaucoma com base na relação E/D atual • Ausência de sinais de Degeneração Macular Relacionada à Idade (AMD) Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0

Discussao (0)

0/2000
Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY