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Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: fotografia de fundo de olho (retinografia)
Disco Óptico:
Margens bem delimitadas, coração fisiológica, relação escavação/disco (E/D) aparentemente menor que 0.5, sem sinais de edema papilar.
Vasos:
Trajeto e calibre vasculares dentro dos limites da normalidade. Relação arteríola/vênula (A/V) preservada. Sem sinais de cruzamentos patológicos ou neovascularização identificáveis.
Mácula:
Reflexo foveal preservado. Ausência de drusas, exsudatos ou sinais de espessamento/edema macular evidentes.
Retina:
Coloração uniforme. Não foram identificadas hemorragias, exsudatos algodonosos, exsudatos duros ou áreas de descolamento.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: none
• Retinopatia Hipertensiva: none
• Papiledema: Frisen 0
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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