ophthalmologyEstudante

Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia

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Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Mild NPDR — MESSIDOR-2
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Mild NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Leve (RDNP) ICD-10: E11.319

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia Disco Óptico: Disco óptico com margens nítidas e bem delimitadas, coração róseo-alaranjada normal. Relação escavação/disco (C/D) de aspecto fisiológico (estimada em 0.3 a 0.4). Sem evidências de edema. Vasos: Calibre, trajeto e tortuosidade vasculares dentro da normalidade. Relação arteríolo-venular (A/V) preservada. Ausência de cruzamentos AV patológicos (nicking) ou neovascularização. Mácula: Região macular com pigmentação homogênea, reflexo foveal central preservado. Sem visualização de drusas, exsudatos ou sinais sugestivos de edema. Retina: Retina aplicada na região posterior observada. Ausência de hemorragias retinianas, exsudatos duros, manchas algodonosas ou roturas visíveis. Rastreamento: • Retinopatia Diabética: Nenhuma • Retinopatia Hipertensiva: Nenhuma (KWB Grau 0) • Papiledema: Frisen 0 Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY