ophthalmologyEstudante
Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Margens bem delimitadas, relação escavação/disco (E/D) fisiológica (estimada em cerca de 0.3 a 0.4). Nota-se discreta atrofia peripapilar no setor temporal, achado frequentemente benigno. Ausência de edema ou hiperemia.
Vasos:
Calibre vascular e relação arteriovenosa (A/V) aparentemente preservados. Ausência de cruzamentos AV patológicos, tortuosidade anormal, embainhamento ou neovascularização evidentes na área fotografada.
Mácula:
Pigmentação homogênea com reflexo foveal preservado. Ausência de drusas, exsudatos duros, hemorragias ou sinais de edema macular.
Retina:
Retina aplicada, coração padrão. Ausência de hemorragias, manchas algodonosas ou outras lesões exsudativas na área visível.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Nenhuma
• Retinopatia Hipertensiva: Nenhuma (Keith-Wagener-Barker I-IV não observados)
• Papiledema: Grau 0 de Frisen
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico clínico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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