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Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Margens bem delimitadas, coração aparentemente normal, sem sinais evidentes de edema.
Vasos:
Atenuação arteriolar difusa. Vênulas de trajeto e calibre relativamente preservados.
Mácula:
Presença nítida de 'mancha vermelho-cereja' (cherry-red spot) centrada na fóvea.
Retina:
Palidez e branqueamento difuso do polo posterior e da retina perimacular, sugestivo de edema isquêmico severo das camadas internas da retina. Ausência de hemorragias ou exsudatos evidentes.
Rastreamento:
• Achados fortemente sugestivos de Oclusão da Artéria Central da Retina (OACR).
Recomendações:
• Encaminhamento de urgência extrema (emergência oftalmológica e médica, frequentemente tratada como equivalente a acidente vascular cerebral isquêmico).
• Avaliação sistêmica imediata para pesquisa de êmbolos (ex: ultrassonografia doppler de carótidas, ecocardiograma).
• Avaliação laboratorial para exclusão de Arterite de Células Gigantes (VHS, PCR), especialmente em pacientes idosos.
• Angiografia fluoresceínica pode ser considerada para demonstrar o retardo ou ausência de perfusão arterial retiniana.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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