ophthalmologyEstudante
Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0
Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

Clique para ampliar
Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Fotografia de fundo de olho (Retinografia colorida)
Disco Óptico:
Disco óptico com tamanho e coloração aparentemente normais, margens nítidas, relação escavação/disco (C/D) estimada em limites fisiológicos (aprox. 0.3 a 0.4), sem sinais de edema de papila.
Vasos:
Calibre e trajeto dos vasos sem alterações grosseiras. Relação arteriovenosa preservada, sem sinais de cruzamentos arteriovenosos patológicos ou neovascularização identificáveis.
Mácula:
Presença de múltiplas pequenas lesões amareladas puntiformes (sugestivas de drusas) dispersas, com maior concentração na região temporal e superior à mácula. Reflexo foveal atenuado.
Retina:
Retina aplicada. Não são observadas hemorragias em chama de vela ou em mancha, nem exsudatos algodonosos ou áreas de descolamento.
Rastreamento:
Recomendações:
• Avaliação oftalmológica para exame de fundo de olho dilatado
• Realização de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) de mácula para detalhamento estrutural das drusas e descarte de líquido sub-retiniano
• Orientação de autmonitoramento visual com Tela de Amsler
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0
Discussao (0)
0/2000