ophthalmologyEstudante

Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia

mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0

Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Mild NPDR — MESSIDOR-2
Clique para ampliar
Mild NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Leve (RDNP) ICD-10: E11.319

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Fotografia de fundo de olho (Retinografia colorida) Disco Óptico: Disco óptico com tamanho e coloração aparentemente normais, margens nítidas, relação escavação/disco (C/D) estimada em limites fisiológicos (aprox. 0.3 a 0.4), sem sinais de edema de papila. Vasos: Calibre e trajeto dos vasos sem alterações grosseiras. Relação arteriovenosa preservada, sem sinais de cruzamentos arteriovenosos patológicos ou neovascularização identificáveis. Mácula: Presença de múltiplas pequenas lesões amareladas puntiformes (sugestivas de drusas) dispersas, com maior concentração na região temporal e superior à mácula. Reflexo foveal atenuado. Retina: Retina aplicada. Não são observadas hemorragias em chama de vela ou em mancha, nem exsudatos algodonosos ou áreas de descolamento. Rastreamento: Recomendações: • Avaliação oftalmológica para exame de fundo de olho dilatado • Realização de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) de mácula para detalhamento estrutural das drusas e descarte de líquido sub-retiniano • Orientação de autmonitoramento visual com Tela de Amsler ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0

Discussao (0)

0/2000
Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY