ophthalmologyEstudante
Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Tamanho normal, margens nítidas, coração rósea fisiológica. Relação escavação/disco (E/D) estimada em torno de 0.3. Sem evidências de edema, palidez ou atrofia.
Vasos:
Trajeto e calibre vasculares normais. Relação arteríolo-venular (A/V) preservada. Sem sinais de cruzamentos AV patológicos (nicking), fio de cobre/prata ou neovascularização.
Mácula:
Reflexo foveal presente e fisiológico. Sem evidências de drusas, exsudatos duros, edema ou hemorragias na região macular.
Retina:
Coloração homogênea e fisiológica. Aparente ausência de hemorragias intra-retinianas, exsudatos, manchas algodonosas, roturas ou sinais de descolamento de retina na extensão visível.
Rastreamento:
• Retinopatia Hipertensiva: Ausente
• Papiledema: Frisen 0
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico clínico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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