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Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida (Olho direito)
Disco Óptico:
Tamanho normal, margens bem delimitadas e nítidas, relação escavação/disco (E/D) fisiológica (estimada em 0.3), coração rósea, sem sinais de edema ou palidez.
Vasos:
Calibre e trajeto vascular normais, relação A/V preservada, sem cruzamentos arteriovenosos patológicos (AV nicking), tortuosidade anômala ou neovascularização.
Mácula:
Reflexo foveal presente e fisiológico, pigmentação normal, sem evidência de drusas, exsudatos, hemorragias ou edema.
Retina:
Retina aplicada, coração homogênea, sem hemorragias, manchas algodonosas, exsudatos duros, roturas ou descolamento.
Rastreamento:
• Achados consistentes com fundo de olho normal
• Ausência de sinais sugestivos de retinopatia diabética (DR grading: none)
• Ausência de sinais sugestivos de retinopatia hipertensiva
• Sem suspeita de glaucoma
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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