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Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico de coloração e tamanho usuais, margens nítidas e bem delimitadas, sem evidências de edema. Relação escavação/disco (C/D) estimada em aproximadamente 0.3.
Vasos:
Trajeto e calibre dos vasos preservados. Relação artéria/veia (A/V) dentro da normalidade, sem cruzamentos arteriovenosos patológicos (AV nicking) ou neovascularização aparente.
Mácula:
Região macular de aspecto anatômico, com reflexo foveal preservado. Ausência de drusas, exsudatos ou sinais sugestivos de edema na imagem.
Retina:
Retina aplicada no campo de visão fotográfico. Fundo com padrão levemente tigróide, compatível com a normalidade. Ausência de hemorragias, exsudatos algodonosos ou duros.
Rastreamento:
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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