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Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Bordas bem delimitadas e nítidas, coração fisiológica (amarelada/rosada), relação escavação/disco (C/D) estimada fisiológica (aprox. 0.3), sem sinais de edema ou palidez.
Vasos:
Trajeto e ramificações vasculares dentro da normalidade, relação arteríola/vênula (A/V) preservada, sem sinais evidentes de cruzamentos AV patológicos ou neovascularização.
Mácula:
Coloração e aspecto normais, reflexo foveal visível, sem evidência de drusas, exsudatos ou edema aparente.
Retina:
Aparente ausência de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou descolamento na área fotografada. Pigmentação de fundo fisiológica.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Nenhuma (ausência de microaneurismas ou outras lesões)
• Retinopatia Hipertensiva: Nenhuma (KWB I não evidente)
• Papiledema: Frisen 0 (bordas do disco nítidas)
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina
• Correlação com acuidade visual e queixas clínicas do paciente
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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