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Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico de tamanho e coloração habituais, margens nítidas, relação escavação/disco (E/D) fisiológica (estimada em cerca de 0.3), sem sinais de edema ou palidez.
Vasos:
Arcadas vasculares temporais e nasais com trajeto e calibre regulares, relação arteríola/vênula (A/V) preservada. Ausência de cruzamentos arteriovenosos patológicos (AV nicking) ou neovascularização visíveis.
Mácula:
Área macular preservada, reflexo foveal presente, sem evidências de drusas, edema, exsudatos ou hemorragias na região.
Retina:
Retina aplicada no polo posterior. Fundo com coloração regular, sem hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou lesões em formato de rasgadura visíveis no campo.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Ausente (nenhuma retinopatia diabética aparente).
• Retinopatia Hipertensiva: Ausente (sem sinais classificáveis na escala Keith-Wagener-Barker).
• Papiledema: Ausente (Frisen 0).
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina clínico.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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