ophthalmologyEstudante
Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Leve. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Leve (RDNP)
ICD-10: E11.319
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico de coloração e tamanho normais, com margens nítidas e bem delimitadas. Relação escavação/disco (C/D) fisiológica (estimada em 0.3). Sem sinais sugestivos de edema.
Vasos:
Relação artéria/veia (A/V) aparenta estar dentro dos limites fisiológicos. Calibre vascular e tortuosidade normais. Não são observados cruzamentos AV anômalos ou neovascularização.
Mácula:
Área macular de aspecto normal, com pigmentação preservada. Ausência de drusas, exsudatos ou sinais de edema.
Retina:
Coloração do fundo de olho homogênea. Ausência de hemorragias óbvias, manchas algodonosas, exsudatos duros ou sinais de descolamento de retina visíveis nesta imagem.
Rastreamento:
• Achados consistentes com exame de fundo de olho dentro dos limites da normalidade (olho esquerdo)
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina anual
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2leve NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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