Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Disco óptico de tamanho normal, margens bem delimitadas, coração rósea, relação escavação/disco (E/D) fisiológica (estimada em 0.3). Sem sinais de edema papilar. Vasos: Trajeto e calibre vasculares preservados, com leve tortuosidade. Sem estreitamentos focais severos, cruzamentos AV patológicos ou neovascularização evidentes. Mácula: Reflexo foveal atenuado, sem espessamento ou edema grosseiro aparente. Raros e diminutos pontos amarelados esparsos na região paramacular. Retina: Retina aplicada. Raros pontos avermelhados minúsculos esparsos, possivelmente correspondendo a microaneurismas isolados. Ausência de hemorragias extensas, exsudatos algodonosos ou áreas de isquemia evidentes na imagem. Rastreamento: • Achados predominantemente dentro dos limites da normalidade, porém com alterações mínimas sugestivas de Retinopatia Diabética Não Proliferativa (RDNP) muito leve. Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina • Correlação clínica com histórico sistêmico (pesquisa de diabetes mellitus e hipertensão) • Controle metabólico adequado, se aplicável ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.