Retinopatia Diabética Leve (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia Disco Óptico: Disco óptico com margens razoavelmente nítidas, coração preservada, relação escavação/disco (E/S) estimada em aproximadamente 0.3. Sem sinais de edema de papila evidente. Vasos: Relação arteriovenosa aparentemente preservada. Sem sinais evidentes de cruzamentos AV anômalos (nicking) ou neovascularização nesta imagem bidimensional. Mácula: Reflexo foveal não perfeitamente nítido (o que pode ser decorrente da qualidade técnica ou idade), sem drusas maciças ou edema grosseiro visualizável, embora a avaliação de espessura seja limitada neste método. Retina: Presença de focos sugestivos de hemorragias em ponto e mancha (dot and blot hemorrhages) esparsas, e pequenos depósitos amarelados sugestivos de exsudatos duros, notadamente nos quadrantes temporal inferior e superior ao disco. Sem sinais de descolamento. Rastreamento: • Achados sugestivos de Retinopatia Diabética Não Proliferativa (RDNP) leve a moderada. Recomendações: • Encaminhamento para avaliação oftalmológica presencial de rotina. • Considerar Tomografia de Coerência Óptica (OCT) para rastreio de edema macular diabético. • Controle metabólico e sistêmico rigoroso. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.