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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Tamanho normal, margens nítidas e bem delimitadas, anel neurorretiniano corado, relação escavação/disco (C/D) fisiológica (estimada em cerca de 0,3), ausência de edema.
Vasos:
Relação artéria/veia (A/V) preservada, trajeto vascular normal, ausência de cruzamentos AV patológicos ou neovascularização identificável.
Mácula:
Coloração normal, reflexo foveal presente, sem drusas, hemorragias ou exsudatos visíveis.
Retina:
Retina aplicada, coração de fundo homogênea, sem presença de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou sinais de descolamento.
Rastreamento:
• Achados consistentes com exame de fundo de olho dentro dos limites da normalidade.
• Sem sinais de retinopatia diabética (DR grading: none).
• Sem sinais de retinopatia hipertensiva.
• Sem suspeita de glaucoma.
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise95%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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