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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico com coloração rósea normal e margens bem delimitadas. Relação escavação/disco (E/D) avaliada como fisiológica (aproximadamente 0.3). Sem achados consistentes com edema ou neovascularização no disco.
Vasos:
Trajeto e calibre vasculares dentro dos limites da normalidade. Relação arteriovenosa (A/V) preservada. Ausência de cruzamentos arteriovenosos patológicos ou neovascularização aparente.
Mácula:
Mácula com brilho foveal preservado. Ausência de drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais sugestivos de edema macular na imagem.
Retina:
Retina aplicada em toda a extensão visível. Coloração e padrão coroidal normais. Não foram identificadas hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou roturas.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Sem sinais sugestivos de retinopatia diabética (Nenhuma).
• Retinopatia Hipertensiva: Sem achados consistentes com retinopatia hipertensiva.
• Papiledema: Sem sinais sugestivos de papiledema (Frisen 0).
• Outros: Imagem compatível com fundo de olho normal.
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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