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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia

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Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Moderate NPDR — MESSIDOR-2
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Moderate NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) ICD-10: E11.329

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Disco óptico com margens nítidas e coloração habitual. Escavação fisiológica aparente (relação E/D não sugestiva de anormalidade), sem sinais de edema ou palidez. Vasos: Vasos retinianos com calibre e trajeto preservados. Relação arteríola-vênula (A/V) sem alterações significativas. Ausência de cruzamentos patológicos (AV nicking) ou neovascularização. Mácula: Aspecto macular preservado, coração homogênea, sem drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais de edema. Reflexo foveal aparentemente normal. Retina: Retina aplicada. Fundo de olho com coloração uniforme, sem hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou rasgaduras identificáveis. Rastreamento: • Retinopatia Diabética: Nenhum (Sem sinais sugestivos de retinopatia diabética) • Retinopatia Hipertensiva: Ausente (Sem sinais sugestivos de retinopatia hipertensiva) • Papiledema: Frisen 0 Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY