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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico com margens nítidas e coloração habitual. Escavação fisiológica aparente (relação E/D não sugestiva de anormalidade), sem sinais de edema ou palidez.
Vasos:
Vasos retinianos com calibre e trajeto preservados. Relação arteríola-vênula (A/V) sem alterações significativas. Ausência de cruzamentos patológicos (AV nicking) ou neovascularização.
Mácula:
Aspecto macular preservado, coração homogênea, sem drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais de edema. Reflexo foveal aparentemente normal.
Retina:
Retina aplicada. Fundo de olho com coloração uniforme, sem hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou rasgaduras identificáveis.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Nenhum (Sem sinais sugestivos de retinopatia diabética)
• Retinopatia Hipertensiva: Ausente (Sem sinais sugestivos de retinopatia hipertensiva)
• Papiledema: Frisen 0
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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