ophthalmologyResidente
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0
Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
Clique para ampliar
Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico com margens nítidas, coração normal (rosada), relação escavação/disco (E/D) fisiológica (estimada em 0.3), sem sinais de edema de papila.
Vasos:
Relação arteriovenosa (A/V) preservada, sem sinais de cruzamentos AV patológicos (nicking), sem tortuosidade anormal ou neovascularização visível.
Mácula:
Área macular sem alterações aparentes, reflexo foveal preservado, ausência de drusas, edema ou exsudatos.
Retina:
Retina aplicada, ausência de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou sinais de descolamento de retina.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: None (Ausente)
• Retinopatia Hipertensiva: Grau 0 (Ausente)
• Papiledema: Frisen 0
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0
Discussao (0)
0/2000