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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia

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Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Moderate NPDR — MESSIDOR-2
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Moderate NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) ICD-10: E11.329

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Disco óptico de tamanho normal, coração rósea, com margens nítidas. Relação escavação/disco (C/D) estimada em 0.3. Ausência de sinais sugestivos de edema de papila. Vasos: Trajeto e calibre vasculares fisiológicos. Relação arteríola/vênula (A/V) normal. Sem evidências de cruzamentos A/V patológicos, embos, estreitamentos ou neovascularização. Mácula: Coloração homogênea, reflexo foveal preservado. Não há presença detectável de drusas, edema, exsudatos ou hemorragias na região macular. Retina: Retina aparentemente aplicada. Ausência de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas, lesões pigmentadas ou descolamento no campo visualizado. Rastreamento: • Retinopatia Diabética: Sem sinais sugestivos de retinopatia diabética (nenhuma). • Retinopatia Hipertensiva: Sem sinais sugestivos de retinopatia hipertensiva. • Papiledema: Frisen 0 (ausência de edema). Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY