Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: Fotografia de fundo de olho (Retinografia colorida) Disco Óptico: Disco óptico apresenta hiperemia e borramento de suas margens, sugestivo de edema de disco. Vasos: Vasos retinianos apresentam leve tortuosidade venosa; sem sinais óbvios de cruzamentos patológicos (A/V nicking) ou neovascularização. Mácula: Presença proeminente de exsudatos duros (depósitos lipídicos) dispostos em um padrão radiado ao redor da fóvea, configurando o aspecto clássico de 'estrela macular'. Reflexo foveal está atenuado. Retina: Ausência de hemorragias retinianas ou descolamento de retina evidentes na área visível da fotografia. Rastreamento: Recomendações: • Encaminhamento urgente para avaliação oftalmológica presencial. • Avaliação sistêmica imediata, incluindo aferição de pressão arterial, para descartar emergência hipertensiva. • Considerar realização de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) para avaliar a extensão do edema macular e do disco óptico. • Considerar angiografia fluoresceínica (fluorescein angiography) e investigação laboratorial com sorologias (ex: Bartonella henselae, sífilis, toxoplasmose) a critério do médico assistente. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.