Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Margens indistintas e borradas (especialmente superior, inferior e nasal), com aparente elevação da camada de fibras nervosas peripapilar, achados sugestivos de edema do disco óptico. Vasos: Relação arteriovenosa aparentemente normal, sem sinais de afinamento, cruzamentos patológicos (AV nicking) ou neovascularização. Mácula: Sem alterações evidentes, ausência de drusas, exsudatos ou edema macular visível. Reflexo foveolar de difícil individualização, mas sem lesões grosseiras. Retina: Aparente ausência de hemorragias intrarretinianas, exsudatos algodonosos ou sinais de descolamento de retina na área visualizada. Rastreamento: • Achados sugestivos de edema de disco óptico • Possível papiledema (compatível com Grau 1 ou 2 na escala de Frisen), necessitando correlação clínica para afastar outras causas de borramento de margens (ex: neurite óptica, neuropatia óptica isquêmica ou pseudoedema) Recomendações: • Encaminhamento urgente para avaliação oftalmológica completa • Avaliação neurológica e neuroimagem, a depender do contexto clínico e sintomas associados (ex: cefaleia, alterações visuais transitórias) • Tomografia de Coerência Óptica (OCT) do nervo óptico e camada de fibras nervosas • Campimetria visual (campo visual) ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.