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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico de coloração rósea, com margens nítidas. Presença de crescente escleral temporal, achado frequentemente associado à miopia. Relação escavação/disco aparenta estar dentro dos limites fisiológicos (difícil precisão sem estereopsia).
Vasos:
Vasos com trajeto e calibre regulares. Relação artéria/veia preservada. Ausência de cruzamentos arteriovenosos patológicos (AV nicking), tortuosidade acentuada ou neovascularização.
Mácula:
Região macular sem edema evidente ou hemorragias. Reflexo foveal embotado. Nota-se um diminuto ponto amarelado puntiforme na região foveal, que pode ser sugestivo de uma pequena drusa isolada ou apenas um artefato de reflexo luminoso.
Retina:
Retina aplicada nos limites da imagem. Ausência de hemorragias, manchas algodonosas, exsudatos duros ou sinais de descolamento.
Rastreamento:
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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