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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida (fundus photograph)
Disco Óptico:
Disco óptico de tamanho e coloração habituais, margens nítidas, sem sinais de edema (Frisen 0). Relação escavação/disco (E/S) fisiológica, menor que 0.5.
Vasos:
Trajeto e calibre vasculares normais. Relação arteriovenosa (A/V) preservada. Ausência de cruzamentos patológicos (AV nicking) ou neovascularização visíveis.
Mácula:
Região macular sem alterações patológicas evidentes. Ausência de drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais sugestivos de edema macular.
Retina:
Retina aplicada. Não são identificadas hemorragias intra-retinianas, exsudatos duros, manchas algodonosas ou áreas de descolamento.
Rastreamento:
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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