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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico à esquerda com margens nítidas e coloração rósea preservada. Relação escavação/disco (E/D) sugestiva de normalidade (aproximadamente 0.3). Sem sinais de edema ou palidez.
Vasos:
Trajeto e calibre vasculares normais. Relação arteriovenosa (A/V) preservada. Ausência de cruzamentos patológicos, tortuosidade anormal ou neovascularização.
Mácula:
Brilho foveal presente. Ausência de drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais sugestivos de edema macular.
Retina:
Retina aplicada no polo posterior. Ausência de hemorragias intrarretinianas, manchas algodonosas, exsudatos duros ou outras lesões visíveis.
Rastreamento:
• Achados consistentes com exame de fundo de olho normal (Olho Esquerdo).
• Ausência de sinais de retinopatia diabética (DR grading: none).
• Ausência de sinais de retinopatia hipertensiva.
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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