ophthalmologyResidente

Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia

mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0

Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Moderate NPDR — MESSIDOR-2
Clique para ampliar
Moderate NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) ICD-10: E11.329

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Disco óptico à esquerda com margens nítidas e coloração rósea preservada. Relação escavação/disco (E/D) sugestiva de normalidade (aproximadamente 0.3). Sem sinais de edema ou palidez. Vasos: Trajeto e calibre vasculares normais. Relação arteriovenosa (A/V) preservada. Ausência de cruzamentos patológicos, tortuosidade anormal ou neovascularização. Mácula: Brilho foveal presente. Ausência de drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais sugestivos de edema macular. Retina: Retina aplicada no polo posterior. Ausência de hemorragias intrarretinianas, manchas algodonosas, exsudatos duros ou outras lesões visíveis. Rastreamento: • Achados consistentes com exame de fundo de olho normal (Olho Esquerdo). • Ausência de sinais de retinopatia diabética (DR grading: none). • Ausência de sinais de retinopatia hipertensiva. Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0

Discussao (0)

0/2000
Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY