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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Margens nítidas, coração rósea-alaranjada normal. Relação escavação/disco (C/D) estimada em 0.3-0.4, considerada fisiológica. Sem achados sugestivos de edema, atrofia ou palidez.
Vasos:
Relação arteríola/vênula (A/V) aparentemente preservada. Trajeto e calibre vasculares sem alterações significativas. Não são identificáveis sinais de cruzamentos arteriovenosos patológicos (AV nicking) ou neovascularização.
Mácula:
Brilho foveal presente e preservado. Ausência de drusas, exsudatos, hemorragias ou sinais visualizáveis de edema macular.
Retina:
Retina aplicada. Ausência de hemorragias ou exsudatos duros/algodonosos clinicamente significativos no polo posterior. Observa-se uma discreta mancha esbranquiçada desfocada na arcada superior, de aspecto sugestivo de artefato luminoso de captura ou achado inespecífico isolado.
Rastreamento:
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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