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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Impressão: Os achados são sugestivos de exsudatos duros na região paramacular e inferotemporal. O padrão topográfico e morfológico é compatível com Retinopatia Diabética Não Proliferativa (RDNP) inicial, necessitando correlação clínica.
Recomendações:
• Encaminhamento para avaliação oftalmológica presencial de rotina.
• Tomografia de Coerência Óptica (OCT) de mácula para avaliar a presença de espessamento ou edema macular associado aos exsudatos.
• Mapeamento de retina completo sob midríase.
• Investigação e controle de fatores sistêmicos (ex: glicemia, perfil lipídico, pressão arterial).
Confiança do modelo: 80%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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