Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: retinal photo Disco Óptico: • margins: nítidas • edema: ausente • cupToDiscRatio: não claramente identificável • size: normal Vasos: • arterioVenousRatio: diminuída • avNicking: ausente • neovascularization: ausente Mácula: • fovealReflex: diminuído • drusen: ausente • edema: não claramente identificável, mas há exsudatos duros na região paramacular temporal Retina: • hemorrhages: múltiplas hemorragias intrarretinianas (pontos e manchas) espalhadas em todos os quadrantes • exudates: exsudatos duros agrupados na região paramacular temporal ao disco • detachment: ausente • cottonWoolSpots: não identificável com certeza, possível na área de exsudatos Rastreamento: • Retinopatia Diabética: compatível com retinopatia diabética não proliferativa (RDNP) moderada a grave • Retinopatia Hipertensiva: não identificável • Papiledema: ausente Recomendações: • referral para oftalmologista para avaliação completa • OCT de mácula para avaliar edema macular diabético • angiografia com fluoresceína para avaliar isquemia retiniana • controle rigoroso da glicemia e pressão arterial ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.