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Retinopatia Diabética Moderada (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Moderada. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Moderada (RDNP)
ICD-10: E11.329
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Tamanho e coloração normais, margens nítidas, relação escavação/disco (C/D) fisiológica (estimada em aproximadamente 0.3), sem sinais de edema ou palidez.
Vasos:
Calibre e trajeto vasculares aparentemente preservados. Relação A/V normal, sem cruzamentos AV patológicos evidentes, tortuosidade anormal ou neovascularização.
Mácula:
Reflexo foveal central preservado, sem presença de drusas, exsudatos ou sinais sugestivos de edema macular na imagem.
Retina:
Retina aplicada na área visível, ausência de hemorragias, exsudatos algodonosos ou duros.
Rastreamento:
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina preventivo anual ou conforme indicação baseada na idade e comorbidades sistêmicas.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2moderada NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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