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Sem Retinopatia Diabética — Caso Oftalmologia

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Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: No Diabetic Retinopathy. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

No Diabetic Retinopathy — MESSIDOR-2
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No Diabetic Retinopathy — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Sem Retinopatia Diabética

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia colorida (olho esquerdo) Disco Óptico: Disco óptico com escavação aparentemente aumentada (relação E/D estimada superior a 0.6), rima neural possivelmente afilada e presença de halo de atrofia peripapilar temporal. Margens globalmente delimitadas. Vasos: Trajeto e calibre vasculares dentro dos limites da normalidade, sem sinais de cruzamentos arteriovenosos patológicos (nicking) ou neovascularização. Mácula: Área macular sem alterações patológicas evidentes na resolução atual, ausência de exsudatos, hemorragias ou drusas. Retina: Retina aplicada. Não se observam hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou rasgaduras na área documentada. Rastreamento: • Achados compatíveis com suspeita de Glaucoma (aumento da relação escavação/disco e atrofia peripapilar) Recomendações: • Encaminhamento para avaliação oftalmológica completa • Medida da pressão intraocular (Tonometria) • Avaliação estrutural com OCT de papila (camada de fibras nervosas da retina) • Avaliação funcional com exame de campo visual (perimetria computadorizada) ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2No Diabetic Retinopathy — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY