Sem Retinopatia Diabética — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Disco óptico com margens nítidas, coração rósea fisiológica e relação escavação/disco (C/D) dentro dos limites da normalidade. Vasos: Calibre e trajeto vasculares preservados. Presença de reflexo esbranquiçado e brilhante bastante proeminente acompanhando as grandes arcadas vasculares e a região perimacular, compatível com reflexo fisiológico da camada de fibras nervosas e membrana limitante interna. Mácula: Reflexo foveal central nítido e bem preservado. Não há sinais de drusas, edema, exsudatos ou tração aparente. Retina: Retina aplicada, coração homogênea, sem evidências de hemorragias, exsudatos ou áreas de isquemia no campo fotografado. Rastreamento: • Achados compatíveis com fundo de olho normal. • Reflexo da membrana limitante interna/camada de fibras nervosas acentuado (achado fisiológico frequentemente observado em pacientes jovens). Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.