Sem Retinopatia Diabética — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Margens bem delimitadas, coração habitual e relação escavação/disco (C/D) fisiológica, estimada em aproximadamente 0.3. Sem sinais de papiledema. Vasos: Relação A/V sem alterações grosseiras, sem sinais de cruzamentos arteriovenosos patológicos (AV nicking) ou neovascularização evidente nesta imagem. Mácula: Perda do reflexo foveal. Presença proeminente de múltiplos exsudatos duros (depósitos amarelados) agrupados na região macular e paramacular, achado fortemente sugestivo de edema macular associado. Retina: Múltiplos exsudatos duros esparsos no polo posterior e média periferia. Identificam-se algumas hemorragias em ponto e mancha (dot-blot) e prováveis microaneurismas. Rastreamento: Recomendações: • Encaminhamento oftalmológico prioritário • Realização de OCT (Tomografia de Coerência Óptica) para avaliação estrutural da mácula • Angiofluoresceinografia para avaliar o grau de isquemia e mapeamento de microaneurismas • Controle metabólico sistêmico rigoroso ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.