ophthalmologyEstudante
Sem Retinopatia Diabética — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: No Diabetic Retinopathy. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Sem Retinopatia Diabética
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
• size: Normal
• cupToDiscRatio: Aproximadamente 0.3
• margins: Bem delimitadas
• edema: Ausente
Vasos:
• avRatio: Normal, aproximadamente 2:3
• avNicking: Ausente
• neovascularization: Ausente
• tortuosity: Normal
Mácula:
• fovealReflex: Preservado
• drusen: Não identificável com clareza
• edema: Não aparente
Retina:
• hemorrhages: Microhemorragias esparsas
• exudates: Ausentes
• detachment: Ausente
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Sugestivo de Retinopatia Diabética Não Proliferativa Leve
• Retinopatia Hipertensiva: Não há sinais evidentes
• Papiledema: Ausente
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina
• Controle rigoroso da glicemia e pressão arterial (se aplicável)
• Considerar OCT de mácula caso haja queixa de baixa de visão inexplicada
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2No Diabetic Retinopathy — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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