Sem Retinopatia Diabética — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Margens nítidas, coração preservada, relação escavação/disco (C/D) anatômica, sem sinais de edema papilar. Vasos: Relação arteriovenosa (A/V) sem alterações grosseiras, ausência de sinais de neovascularização visíveis no campo da imagem. Mácula: Presença de focos amarelados bem delimitados compatíveis com exsudatos duros, localizados principalmente na região paramacular superior e nasal, além de pequenos pontos avermelhados sugestivos de microaneurismas e hemorragias puntiformes. Retina: Múltiplas pequenas hemorragias em ponto/mancha e exsudatos duros esparsos no polo posterior. Ausência de exsudatos algodonosos evidentes ou descolamento de retina. Rastreamento: Recomendações: • Encaminhamento para exame oftalmológico completo presencial (mapeamento de retina periférica) • Realização de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) de mácula para avaliar e descartar a presença de Edema Macular Diabético (EMD) • Considerar angiografia fluoresceínica a critério do especialista • Acompanhamento oftalmológico de rotina especializado e controle sistêmico rigoroso (glicemia, pressão arterial e perfil lipídico) ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.