Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), paciente pediátrico/neonatal. • Presença de tubo orotraqueal com a extremidade distal projetada topograficamente no brônquio principal direito. • Opacificação homogênea e completa do hemitórax esquerdo. • Acentuado desvio ipsilateral (para a esquerda) das estruturas do mediastino, incluindo a traqueia e a silhueta cardíaca. • Pulmão direito apresenta-se hiperinsuflado, sem consolidações focais, derrames pleurais ou sinais de pneumotórax evidente. • Presença de sonda entérica com trajeto que cruza a transição toracoabdominal em direção ao abdome. • Arcabouço ósseo visível sem sinais de fraturas agudas ou lesões líticas/blásticas óbvias. Impressão: Achados radiológicos altamente sugestivos de intubação seletiva do brônquio principal direito, cursando com atelectasia total do pulmão esquerdo e consequente desvio mediastinal ipsilateral. Recomendações: • Avaliação clínica imediata para reposicionamento (tracionamento) do tubo orotraqueal. • Realização de nova radiografia de tórax de controle após o reposicionamento para confirmar a localização da cânula e avaliar a reexpansão do pulmão esquerdo. • Monitoramento contínuo da saturação de oxigênio e da ausculta pulmonar bilateral. Confiança do modelo: 95% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.