Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP). • Presença de tubo endotraqueal in situ, com a extremidade distal projetada na traqueia, aparentemente acima da carina. • Opacificação completa (aspecto de 'pulmão branco') de todo o hemitórax esquerdo. • Observa-se desvio ipsilateral (para a esquerda) das estruturas do mediastino, incluindo a traqueia e a área cardíaca, compatível com acentuada perda de volume. • Obliteração dos contornos cardíaco esquerdo e da cúpula diafragmática esquerda (sinal da silhueta). • No hemitórax direito, notam-se algumas opacidades heterogêneas esparsas, de limites mal definidos. • Seio costofrênico direito aparentemente livre. • Estruturas ósseas visíveis sem sinais de fraturas agudas grosseiras. Impressão: Opacificação total do hemitórax esquerdo associada a sinais de acentuada perda de volume (desvio do mediastino ipsilateral), achados fortemente sugestivos de atelectasia completa do pulmão esquerdo. No contexto de paciente em suporte ventilatório, a obstrução do brônquio principal esquerdo por rolha de secreção (muco) deve ser a principal suspeita diagnóstica. Opacidades no pulmão direito a esclarecer, podendo representar processo inflamatório/infeccioso em curso ou alterações relacionadas ao quadro atual. Recomendações: • Correlação com o quadro clínico e parâmetros ventilatórios do paciente. • Avaliar a perviedade da via aérea artificial; considerar aspiração rigorosa de vias aéreas. • Avaliação para fisioterapia respiratória intensiva ou broncoscopia terapêutica para desobstrução, se houver suspeita clínica de rolha de secreção. • Radiografia de tórax de controle após manobras de desobstrução para confirmar a re-expansão pulmonar. Confiança do modelo: 92% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.