Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), paciente pediátrico/neonatal, técnica limitada por condições clínicas do leito. • Presença de cânula endotraqueal com a extremidade distal projetada no terço médio da traqueia, com posicionamento aparentemente acima da carina. • Extensa opacificação do hemitórax esquerdo (padrão 'pulmão branco'), com apagamento dos contornos da silhueta cardíaca e da cúpula diafragmática ipsilateral, sugestivo de atelectasia extensa, consolidação parenquimatosa ou derrame associado. • Opacidades heterogêneas acometendo também os terços médio e inferior do pulmão direito. • Traqueia mantida centralizada. Limites mediastinais obscurecidos à esquerda devido à opacidade adjacente. • Não há evidências de pneumotórax hipertensivo ou pneumomediastino nas incidências avaliadas. • Estruturas ósseas do arcabouço torácico sem evidências de fraturas agudas evidentes. Impressão: Paciente com via aérea avançada (cânula endotraqueal in situ). Extensa opacificação pulmonar à esquerda e infiltrado à direita, achados radiográficos sugestivos de atelectasia massiva à esquerda e/ou processo inflamatório/infeccioso severo (pneumonia/síndrome do desconforto respiratório). Recomendações: • Correlação imediata com quadro clínico, gasometria e parâmetros ventilatórios. • Considerar aspiração de vias aéreas e radiografia de tórax de controle evolutivo para avaliar possível reexpansão se a hipótese de atelectasia for clinicamente favorecida. • Considerar ultrassonografia pleuropulmonar à beira-leito (POCUS) para auxiliar na diferenciação entre consolidação, atelectasia obstrutiva e presença de derrame pleural obscurecido. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.