Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • A radiografia de tórax, aparentemente em incidência AP (paciente no leito, dada a presença de eletrodos e cabos), demonstra: • Tubos e dispositivos: Presença de eletrodos de monitorização no tórax anterior. Observa-se a extremidade de um acesso venoso central via veia jugular interna direita, com a ponta projetada na topografia da veia cava superior. Presença de artefatos lineares radiopacos projetados sobre os hemitóraces, compatíveis com cabos. • Pulmões: Consolidações extensas e difusas bilaterais, com broncogramas aéreos de permeio, mais proeminentes nos lobos superiores e na região perihilar bilateralmente, sugerindo edema pulmonar ou processo infeccioso difuso. • Pleura: Não há evidência de derrame pleural volumoso ou pneumotórax. • Coração e mediastino: A silhueta cardíaca apresenta aumento de suas dimensões. O mediastino superior apresenta alargamento, em parte devido à projeção em AP e ao posicionamento do paciente. • Estruturas ósseas e tecidos moles: Não há fraturas agudas evidentes ou outras alterações ósseas significativas visíveis. Tecidos moles sem alterações patológicas evidentes. Impressão: Cardiomegalia com sinais sugestivos de congestão venocapilar pulmonar e/ou edema pulmonar alveolar bilateral. A presença de broncogramas aéreos e a distribuição difusa sugerem também a possibilidade de broncopneumonia ou síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), devendo-se correlacionar com a clínica. Acesso venoso central com extremidade bem posicionada. Recomendações: • Correlação com dados clínicos e laboratoriais (ex: BNP, ecocardiograma, marcadores inflamatórios). • Comparação com radiografias anteriores para avaliar a evolução das opacidades e do tamanho da silhueta cardíaca. • Considerar tomografia computadorizada de tórax caso o quadro não se justifique apenas por insuficiência cardíaca e haja suspeita de SDRA ou infecção. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.