Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência AP de paciente pediátrico, com aparente realização no leito. • Presença de tubo endotraqueal com sua extremidade distal localizada no terço inferior da traqueia, em posição adequada, distando da carina. • Sonda gástrica identificada cursando a topografia do esôfago e ultrapassando o hiato diafragmático em direção ao estômago. • Fio e eletrodo de monitorização externa sobrepostos ao hemitórax esquerdo e região axilar correspondente. • Observa-se opacidade na base pulmonar esquerda, predominantemente retrocardíaca, de contornos mal definidos. • O pulmão direito encontra-se normoaerado, sem evidências de consolidações focais. • Seios costofrênicos livres, não havendo sinais de derrame pleural evidente. • Ausência de imagens sugestivas de pneumotórax. • Silhueta cardiomediastinal e tecido tímico com dimensões e contornos dentro dos limites fisiológicos esperados para a idade na projeção atual. • Arcabouço ósseo visualizado sem sinais de fraturas agudas ou lesões ósseas. Impressão: Posicionamento adequado do tubo endotraqueal e da sonda gástrica. A opacidade na base pulmonar esquerda é inespecífica, porém fortemente sugestiva de área de atelectasia, achado frequente em pacientes em decúbito, não sendo possível descartar processo infeccioso incipiente adjacente. Ausência de sinais radiológicos de pneumotórax ou derrames pleurais. Recomendações: • Correlacionar os achados com o quadro clínico-laboratorial e parâmetros de ventilação mecânica do paciente. • Manter vigilância clínica e realizar controle radiográfico evolutivo conforme rotina do serviço e necessidade médica. Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.