Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax, provável incidência anteroposterior (AP), em paciente pediátrico (fises de crescimento abertas). • Qualidade técnica: exame com boa inspiração, discretamente subpenetrado, mas diagnóstico. • Arcabouço ósseo (arcos costais, clavículas e úmeros proximais) sem sinais de fraturas ou lesões agudas evidentes. • Partes moles torácicas sem alterações significativas. • Seios costofrênicos livres. Ausência de sinais radiológicos de pneumotórax ou derrame pleural significativo. • Silhueta cardíaca com limites mal definidos devido ao infiltrado sobreposto, mas não aparenta aumento grosseiro para a idade e incidência. • Mediastino centrado e dentro dos limites da normalidade (presença de tecido tímico habitual para a idade). • Parênquima pulmonar apresenta acentuação do infiltrado intersticial bilateral, com padrão reticulonodular e espessamento peribrônquico, mais proeminente nas regiões perihilares e bases pulmonares. Impressão: Padrão de infiltrado intersticial pulmonar bilateral com espessamento peribrônquico. Em paciente pediátrico, os achados são altamente sugestivos de doença do trato respiratório inferior, sendo bronquiolite viral aguda, infecção por vírus sincicial respiratório (VSR) ou pneumonia atípica os principais diagnósticos diferenciais. Recomendações: • Correlação clínica imediata (pesquisa de taquipneia, esforço respiratório, febre ou sibilância). • Avaliação pediátrica para instituição de suporte adequado. • Seguimento radiológico apenas se houver piora ou ausência de resposta clínica. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.