Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax pediátrica em incidência AP, com limitações técnicas devido à acentuada rotação do paciente e leve subpenetração do feixe de raios-X. • Sinais sugestivos de hiperinsuflação pulmonar, evidenciada pela retificação das cúpulas diafragmáticas e horizontalização dos arcos costais. • Acentuação do infiltrado intersticial/broncovascular com predomínio perihilar bilateral. • O hemitórax esquerdo apresenta-se difusamente mais opaco que o direito, o que pode representar artefato relacionado à rotação do paciente, porém não é possível excluir totalmente consolidação parenquimatosa ou atelectasia subjacente. • Silhueta cardiotímica apresenta-se proeminente, aspecto habitual e fisiológico para a faixa etária (lactente). • Não há evidências de pneumotórax, derrame pleural ou pneumomediastino. • Estruturas ósseas visualizadas sem sinais de fraturas agudas evidentes na presente projeção. Impressão: Achados sugestivos de hiperinsuflação pulmonar e acentuação da trama peribronquial, padrão que pode ser compatível com processo inflamatório/infeccioso das vias aéreas inferiores (ex: bronquiolite viral). A assimetria de radiotransparência pulmonar sofre forte influência da rotação do paciente, dificultando a exclusão de foco pneumônico à esquerda. Recomendações: • Correlação com o quadro clínico (presença de taquipneia, sibilância, febre, esforço respiratório) e saturação de oxigênio. • Caso haja discordância clínico-radiológica ou suspeita de complicação, considerar repetição do exame com otimização técnica (melhor posicionamento), se o benefício clínico superar o risco da radiação adicional. • Acompanhamento clínico evolutivo rigoroso. Confiança do modelo: 75% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.