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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax, provável incidência AP em paciente pediátrico.
• Presença de opacidades parenquimatosas bilaterais, mal definidas, de padrão predominantemente broncopneumônico (infiltrado alveolar esparso e confluente), acometendo múltiplos campos pulmonares, com maior proeminência nas regiões perihilares e bases.
• Volume pulmonar preservado.
• Silhueta cardiomediastinal apresenta morfologia e dimensões dentro dos limites da normalidade para a faixa etária.
• Hilos pulmonares proeminentes, provavelmente reativos.
• Cúpulas diafragmáticas com contornos regulares.
• Seios costofrênicos e cardiofrênicos livres, sem evidências de derrame pleural volumoso.
• Arcabouço ósseo visualizado sem sinais de fraturas agudas ou lesões líticas/blásticas evidentes.
• Partes moles sem alterações radiográficas significativas.
Impressão: Achados radiográficos sugestivos de processo inflamatório/infeccioso pulmonar agudo, com padrão de broncopneumonia bilateral.
Recomendações:
• Correlação estrita com a história clínica (febre, tosse, taquipneia, tiragem) e exame físico.
• Avaliação médica para considerar conduta terapêutica adequada.
• Exames laboratoriais (hemograma, PCR) a critério clínico.
• Radiografia de tórax de controle pode ser considerada após tratamento ou em caso de piora clínica.
Confiança do modelo: 85%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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