Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax, provável projeção anteroposterior (AP), em paciente pediátrico/neonatal. • Extensas opacidades bilaterais difusas com aspecto em vidro fosco/granular e confluentes, acometendo de forma difusa ambos os pulmões. • Presença de broncogramas aéreos esparsos, mais evidentes nas regiões peri-hilares. • Bordas cardíacas e cúpulas diafragmáticas parcialmente obscurecidas pelo processo de preenchimento alveolar adjacente (sinal da silhueta). • Volumes pulmonares reduzidos, achado que, em conjunto com o padrão radiológico, corrobora quadro de doença de membrana hialina ou processo similar. • Ausência de sinais radiológicos de pneumotórax, pneumomediastino ou derrames pleurais volumosos. • Estruturas ósseas da caixa torácica íntegras, sem evidência de fraturas. Impressão: Padrão reticulonodular difuso bilateral grave com broncogramas aéreos e redução do volume pulmonar. Os achados são altamente sugestivos de Síndrome do Desconforto Respiratório Neonatal (Doença da Membrana Hialina) em contexto de prematuridade, não se podendo afastar pneumonia difusa congênita/neonatal dependendo da história clínica. Recomendações: • Correlacionar com a idade gestacional e o quadro clínico atual do recém-nascido. • Monitoramento rigoroso da oximetria e gasometria arterial. • Avaliação para possível necessidade de suporte ventilatório ou reposição de surfactante. • Investigação para possível etiologia infecciosa associada (hemograma, hemocultura). Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.