Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP) de paciente pediátrico, com qualidade técnica adequada para avaliação. • Extensa área de hipertransparência ocupando o hemitórax direito, com ausência de marcações broncovasculares periféricas, compatível com pneumotórax. • Visualização da linha da pleura visceral com colapso pulmonar direito significativo em direção ao hilo (atelectasia passiva). • Sinais sugestivos de fisiologia hipertensiva, caracterizados por desvio contralateral (para a esquerda) das estruturas do mediastino e da silhueta cardíaca, além de retificação e rebaixamento da hemicúpula diafragmática direita e aumento dos espaços intercostais ipsilaterais. • Pulmão esquerdo sem opacidades focais evidentes, mas sujeito a compressão extrínseca devido ao desvio mediastinal. • Presença de sonda entérica in situ, com trajeto esofágico e extremidade distal projetada na topografia da câmara gástrica. • Estruturas ósseas da caixa torácica sem fraturas ou lesões líticas/blásticas evidentes nesta incidência. Impressão: Achados radiológicos altamente sugestivos de pneumotórax extenso à direita com sinais de tensão (pneumotórax hipertensivo), determinando colapso pulmonar ipsilateral e desvio contralateral do mediastino. Posicionamento adequado de sonda entérica. Recomendações: • Correlação clínica imediata devido ao risco de instabilidade hemodinâmica. • Avaliação para intervenção de emergência (descompressão torácica ou drenagem pleural) conforme julgamento clínico. • Radiografia de tórax de controle após eventual procedimento para avaliar a reexpansão pulmonar. Confiança do modelo: 98% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.