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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax em incidência AP (pediátrica/leito), com qualidade técnica aceitável. Quality Score: 80/100.
• Presença de cânula endotraqueal normoposicionada, com extremidade distal projetada na traqueia média.
• Cateter venoso central inserido à direita, com extremidade distal projetada na topografia da junção atriocaval.
• Sonda entérica visualizada transpondo a transição toracoabdominal, com extremidade inferior ao diafragma.
• Opacificação difusa e completa do hemitórax esquerdo ('pulmão branco'), determinando sinal da silhueta com o contorno cardíaco e hemidiafragma esquerdos.
• O mediastino e a traqueia encontram-se centrados ou com discreto desvio ipsilateral (para a esquerda), achado compatível com perda de volume (atelectase completa) em oposição a um grande derrame pleural hipertensivo.
• Hemitórax direito apresenta opacidades intersticiais/alveolares esparsas, sugestivas de infiltrado inflamatório, infeccioso ou atelectasias subsegmentares associadas.
• Arcabouço ósseo torácico não revela sinais de fraturas agudas ou lesões líticas evidentes.
Impressão: Achados fortemente sugestivos de atelectase completa do pulmão esquerdo, provavelmente secundária a obstrução brônquica (ex: rolha de secreção/muco), dado o contexto de intubação e ausência de desvio mediastinal contralateral. Infiltrado pulmonar à direita. Dispositivos médicos de suporte de vida (TET, CVC e sonda entérica) em topografias adequadas. AVISO: Esta análise é auxiliada por IA e NÃO substitui a interpretação radiológica profissional.
Recomendações:
• Correlacionar com exame físico e gasometria arterial.
• Considerar manobras de higiene brônquica ou aspiração traqueal guiada por protocolo clínico.
• Ultrassonografia torácica (POCUS) à beira-leito pode ser útil para confirmar a ausência de derrame pleural volumoso associado.
• Radiografia de tórax de controle após intervenção clínica para avaliar reexpansão pulmonar.
Confiança do modelo: 88%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise88%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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