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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Opacificação homogênea de todo o hemitórax esquerdo.
• Desvio ipsilateral (para a esquerda) das estruturas do mediastino, incluindo a silhueta cardiomediastinal e a traqueia.
• Redução dos espaços intercostais à esquerda, compatível com perda de volume torácico.
• Pulmão direito apresenta aeração preservada, com sinais de hiperinsuflação compensatória e trama vascular algo proeminente.
• Cânula endotraqueal presente, com sua extremidade distal projetada em topografia alta, ao nível da transição cervicotorácica (aproximadamente T1-T2).
• Sonda entérica presente, com trajeto descendente e extremidade distal projetada na câmara gástrica.
• Arcabouço ósseo visível sem sinais de fraturas agudas.
Impressão: Achados radiográficos fortemente sugestivos de atelectasia total do pulmão esquerdo, associada a desvio ipsilateral do mediastino. Considerar rolha de secreção como principal etiologia neste cenário. O tubo endotraqueal apresenta posicionamento alto.
Recomendações:
• Avaliação clínica imediata para desobstrução das vias aéreas (ex: aspiração de vias aéreas).
• Avaliar a necessidade de reposicionamento do tubo endotraqueal para uma topografia mais adequada (terço médio da traqueia).
• Radiografia de tórax de controle após conduta clínica para avaliar a reexpansão do parênquima pulmonar esquerdo.
Confiança do modelo: 95%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise95%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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