Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), paciente em decúbito, com presença de artefatos externos de monitorização (eletrodos e cabos superficiais). • Tubo orotraqueal presente, com a extremidade distal projetando-se em topografia alta, ao nível da transição cervicotorácica (acima das clavículas). • Sonda de vias digestivas visível com trajeto em topografia esofágica e extremidade distal infradiafragmática. • Extensas opacidades alveolares e consolidações bilaterais, com notável assimetria. • No hemitórax direito, observa-se densificação quase difusa do parênquima, com obscurecimento dos contornos da silhueta cardíaca ipsilateral e da cúpula diafragmática. • No hemitórax esquerdo, há presença de opacidades confluentes de predomínio perihilar e em lobo inferior, poupando parcialmente a região apical. • Silhueta cardíaca com limites parcialmente obscurecidos; não parece haver cardiomegalia grosseira, embora a avaliação acurada esteja limitada. • Arcabouço ósseo visível sem evidências de fraturas agudas ou descontinuidades corticais evidentes. Impressão: Achados sugestivos de extenso acometimento alveolar/espaço aéreo bilateral (predomínio à direita), cujos diagnósticos diferenciais incluem processo infeccioso grave (broncopneumonia/pneumonia extensa), Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) ou pneumonite broncoaspirativa. Nota-se tubo orotraqueal com posicionamento alto. Recomendações: • Correlação estrita com dados clínicos, gasométricos e laboratoriais do paciente. • Avaliar a necessidade de reposicionamento do tubo orotraqueal, a critério da equipe médica assistente. • Realizar radiografia de tórax de controle após ajustes de dispositivos ou mudanças no padrão ventilatório/clínico. Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.