Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax, incidência anteroposterior (AP), em paciente pediátrico/neonatal. • Tubo endotraqueal in situ, com a extremidade distal projetada na topografia da traqueia média, acima da carina. • Sonda entérica sobreposta ao mediastino, cursando em direção infradiafragmática. • Artefato correspondente a eletrodo de monitorização externa na região superior esquerda. • Extensas opacidades parenquimatosas bilaterais, simétricas e difusas, apresentando padrão de vidro fosco a coalescente, obscurecendo parcialmente os contornos da silhueta cardíaca e as cúpulas diafragmáticas. • Não há evidências de pneumotórax hipertensivo, pneumomediastino ou derrame pleural volumoso. • Estruturas ósseas visíveis sem evidência de fraturas agudas ou lesões líticas/blásticas. Impressão: Opacificação pulmonar difusa bilateral. No contexto clínico neonatal, os achados são altamente sugestivos de Síndrome do Desconforto Respiratório (Doença da Membrana Hialina) grave. Diagnósticos diferenciais primários incluem pneumonia congênita/neonatal, síndrome de aspiração (como aspiração de mecônio, dependendo da história do parto) e edema pulmonar. Dispositivos de suporte de vida com posicionamento adequado. Recomendações: • Correlação estrita com a história obstétrica, idade gestacional e quadro clínico atual. • Considerar controle radiográfico subsequente após ajustes nos parâmetros ventilatórios ou administração de surfactante terapêutico. • Monitoramento contínuo para detecção precoce de complicações associadas à ventilação mecânica, como barotrauma (pneumotórax). Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.