Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax pediátrica (provável incidência AP). Estudo com grau de inspiração subótimo, comum na faixa etária. • Identifica-se solução de continuidade óssea (fratura) no terço médio da clavícula esquerda, com leve desvio superior do fragmento distal. • Clavícula direita e arcos costais sem sinais de fraturas evidentes ao método. • Acentuação da trama broncovascular e opacidades intersticiais perihilares bilaterais. Embora possam ser exacerbadas pela baixa inspiração, não se descarta processo inflamatório/infeccioso de vias aéreas (como bronquiolite ou pneumonite viral/atípica). • Silhueta cardiomediastinal dentro dos limites da normalidade para a idade, sem sinais de alargamentos patológicos evidentes. • Seios costofrênicos aparentam estar livres, sem evidência de derrame pleural volumoso. • Cúpulas diafragmáticas de contornos regulares. Impressão: Achados consistentes com fratura aguda no terço médio da clavícula esquerda. Adicionalmente, nota-se acentuação intersticial perihilar bilateral de aspecto inespecífico, que pode ser secundária a fator técnico (baixa inspiração) ou sugerir processo infeccioso/inflamatório brando de vias aéreas, necessitando correlação clínica. Recomendações: • Encaminhamento para avaliação ortopédica e/ou pediátrica para imobilização e manejo da fratura da clavícula esquerda. • Correlação com o quadro clínico respiratório do paciente (presença de tosse, febre, taquipneia) para valorização dos achados pulmonares. • Radiografia de controle ortopédico após período de consolidação inicial, a critério clínico. Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.