Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), padrão pediátrico. • Opacificação homogênea e completa do hemitórax esquerdo. • Acentuado desvio ipsilateral (para a esquerda) das estruturas do mediastino, incluindo a traqueia e a silhueta cardíaca. • Redução volumétrica do hemitórax esquerdo com diminuição dos espaços intercostais. • Hiperinsuflação compensatória do pulmão direito, com aparente herniação do parênquima pulmonar direito através da linha média para a esquerda. • Ausência de sinais de pneumotórax, derrame pleural significativo (o desvio ipsilateral afasta essa hipótese como causa da opacidade) ou pneumoperitônio. • Estruturas ósseas da caixa torácica visualizadas sem fraturas agudas evidentes. • Presença de artefatos externos (eletrodos e cabos de monitorização cardíaca). Impressão: Opacificação completa do hemitórax esquerdo associada a importante desvio mediastinal ipsilateral e hiperinsuflação contralateral. Este padrão radiográfico é compatível com atelectasia maciça do pulmão esquerdo, sendo altamente sugestivo de obstrução do brônquio principal esquerdo (ex: rolha de muco, aspiração de corpo estranho). Recomendações: • Avaliação clínica urgente do estado respiratório e hemodinâmico do paciente. • Considerar broncoscopia para diagnóstico definitivo e intervenção terapêutica (desobstrução das vias aéreas) se houver suspeita de rolha de secreção ou corpo estranho. • Manejo clínico com fisioterapia respiratória agressiva, dependendo do quadro clínico base. Confiança do modelo: 95% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.